注意!糖尿病人降糖药控糖效果差的原因

糖尿病知识 · 2018-08-16

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注意!糖尿病人降糖药控糖效果差的原因

大家都知道糖尿病人由于自身的特点,有些人会使用降糖药降血糖,但是用着用着有些效果越来越差了,这是什么原因呢?今天我们一起来看看。

首先,是用药不当导致降糖效果差。

有些糖尿病人可能会出现随意自行用药的情况,这种做法是很危险的,一定要避免。因为药物种类复杂多样,就算同一药物成分也有不一样的商品名,糖尿病人如果用了对胰岛素有拮抗作用的药物就很有可能在正常服药时出现血糖过高的情况,导致血糖居高不下。

其次,胰岛β细胞功能衰竭导致将降糖效果差。

胰岛β细胞的功能异常是诱发Ⅱ型糖尿病的关键因素,也是糖尿病病情恶化的重要因素。糖尿病人如果口服降糖药效果很差,那么肯定和胰岛β细胞功能的衰竭有密切关系。Ⅱ型糖尿病人确诊时,其胰岛功能就降低到正常人的一半了,随着年龄增长,胰岛功能大约逐年衰减5%,直到完全衰竭。


最后,胰岛β细胞敏感度下降导致降糖效果差。

这个因素也是胰岛β细胞功能衰竭的一种。有些糖尿病人在服用磺脲类或格列奈类的胰岛促泌剂药物时,出现了降糖药失效的情况。使用胰岛促泌剂初期,血糖能满意的控制。但随着时间的增加,容易出现外周组织受损,导致胰岛敏感度降低,药效变差,甚至完全失效。故对于刚确诊的Ⅱ型糖尿病人,使用口服降糖药效果一般不佳,这时可用短期的胰岛素治疗,可较好地降低葡萄糖毒性,恢复胰岛β细胞功能,然后再改降糖药。


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