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糖尿病知识 · 2018-12-29

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众所周知,临床上胰岛素和口服降糖药物各有利弊,口服药物可以改善胰岛素抵抗,减轻体重,而且不易发生低血糖,但降糖效果不如胰岛素,还会有少量的胃肠道反应。胰岛素的降血糖作用与药物无可比拟,且无副作用。然而,低血糖的风险相对较高,并且容易产生高胰岛素,导致体重增加。 两种药物联合使用可改善胰岛素抵抗,并可降低血糖波动,还可导致体重增加,不怕用胰岛素恢复胰岛功能,对节省胰岛素注射成本有很好的帮助,虽然联合使用当然有好处,但仍有许多细节需要注意。 1、如果基础是使用胰岛素治疗血糖,一般在餐后血糖控制方面是不够的,这次要集中我们的口服药物进食后,如基础促分泌胰岛素和胰岛素剂量组合,如磺酰脲或格伦尼,一类药物空腹血糖和餐后血糖。血液葡萄糖可以保持稳定,如果需要减轻胰岛素抵抗与体重,可以与二甲双胍药物联合使用,这种联合是相当完美的组合, 2、如果是使用短效胰岛素,视情况而定,因为一般在饭前15分钟服用胰岛素,如果与口服药物联合使用,担心血糖下降过快,引起低血糖,尤其严重者仅对胰岛素抵抗的2型糖尿病朋友可加一些口服药物,如i饭前注射胰岛素,加入适量的二甲双胍是一个不错的组合。 3、在酮症酸中毒、非高渗性昏迷、严重感染或手术以及严重肝肾功能不全的情况下,糖尿病合并糖菌病患者全部采用联合药物治疗,全部改用胰岛素治疗。由于这些情况比较特殊,口服药物可能加重这些情况。 总而言之,胰岛素联合口服药物治疗是更好的治疗方法,除了一些特殊情况,糖友可以多试,可能会收到意想不到的结果哦!

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