分享!出现胰岛素抗药性的处理方法

糖尿病知识 · 2019-03-25

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分享!出现胰岛素抗药性的处理方法

很多糖尿病患者平常控制血糖需要用到胰岛素,使用胰岛素的人很多会出现胰岛素抗药性情况,那么该怎么处理呢?

 

首先,我们了解下什么是胰岛素的抗药性。

胰岛素抗药性是指在无酮症酸中毒或严重感染等情况下,由于血循环中胰岛素抗体水平很髙,为让血糖得到控制,胰岛素剂量必须增加到每日200单位以上并需维持超过48小时。这种情况下可使用大剂量胰岛素,也可改用高纯度低免疫原性胰岛素,部分病人维持原治疗一段时期后可自行缓解,也有病人在接受小剂量糖皮质激素治疗后才可缓解。 

其次,胰岛素抗药性的起因是什么。

造成胰岛素的抗药性的原因不明确,可能是与免疫机制障碍有关,也可能是由于胰岛素的作用对象—靶细胞缺陷造成。胰岛素抗药性可能数周或数月后自行缓解,也可能持续十来年。

最后,怎么处理胰岛素抗药性情况。

以上处理方式在医师指导下进行:

1.使用肾上腺糖皮质激素或免疫抑制剂,不过要注意这类药物本身有升高血糖作用。

2.选用抗原性较小的人胰岛素制剂或使用与人胰岛素差距较小的猪胰岛素。

3.可能时改用或加用口服降糖药物,增强身体对胰岛素的敏感性,也可加用中药。


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