低血糖是什么原因造成的?低血糖犯了该如何做应急措施

糖尿病知识 · 2020-10-31

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低血糖是常见的临床急症,发作时轻者可仅出现心悸、多汗、头晕等症状,重者可出现昏迷甚至死亡,因此低血糖应早发现、早治疗。那么,发生低血糖以后该怎么办呢?接下来,医学莘将为您解析。


低血糖既可发生于糖尿病患者,也可发生于非糖尿病患者。无论发生于各种人群,早期识别与治疗相当重要,相关症状是识别低血糖的依据之一,低血糖患者可能会出现心悸、震颤与焦虑等症状,也可出现多汗、饥饿、感觉异常等症状,出现相关症状时若条件允许应检测血糖,非糖尿病人群血糖低于2.8mmol/L,应考虑低血糖;糖尿病患者由于易发生自主神经功能障碍,低血糖反馈调节减弱,因此血糖低于3.9mmol/L就应考虑低血糖。低血糖发生后若未及时治疗,病情可能持续加重。轻者可口服糖水、含糖饮料、馒头、饼干等食物,重者如出现意识障碍如昏迷则应及时就医,给予静脉推注葡萄糖,以减轻脑功能障碍,减轻低血糖带来的脑损伤。

通过及时治疗,对数患者的低血糖症状可快速缓解,但此时应注意筛查低血糖病因。若为糖尿病患者,首先应考虑降糖方案是否合理,糖尿病患者使用的胰岛素制剂、促胰岛素分泌剂等均可增加低血糖发生风险,其它药物即使发生低血糖的风险较低,倘若多药联合降糖,也易发生低血糖,因此应及时调整降糖方案。此外,部分糖尿病患者即使降糖方案合理,但若未规律饮食或进食减少,或剧烈运动而未调整降糖药剂量,或空腹饮酒、大量饮酒等,均易发生低血糖,通过改变生活方式有助于减少低血糖发生。非糖尿病人群发生低血糖,应注意改变生活方式,倘若依然反复发生低血糖,应排除是否存在其它疾病如胰岛素瘤等,以对因治疗。

综上,发生低血糖时可出现心悸、多汗、饥饿等症状,给予糖水、含糖饮料等食物后,有助于缓解症状,昏迷者应静脉推注葡萄糖。若为糖尿病患者,发生低血糖应警惕降糖方案是否合理,是否存在不良生活方式;非糖尿病患者发生低血糖应注意改变生活方式,排除是否存在相关器质性疾病。

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