为什么糖尿病人会出现高钾血症?应该怎么处理呢

糖尿病知识 · 2018-07-28

 为什么糖尿病人会出现高钾血症?应该怎么处理呢

细胞内液中含量最高的一种离子就是钾离子,它可以直接参与细胞内液的代谢,钾离子是否正常可以直接决定机体会不会产生电解质紊乱,一般只要体内钾离子含量大于5.5毫摩尔每升就可以诊断为高钾血症了,急性发作的时候特别危险,可以导致心脏骤停,而糖尿病人是高钾血症的高危人群,专家认为这可能跟糖尿病人某些慢性并发症有一定的关系;

为什么糖尿病人会出现高钾血症?应该怎么处理呢

糖尿病跟高钾血症都属于代谢内分泌型疾病,而高血糖往往会累及到肾脏,造成慢性肾炎之类的情况,而肾功能不全是造成高钾血症的主要原因,还有糖尿病人如果出现酸中毒也会导致体内电解质紊乱,出现血钾增高的现象,这些都是糖尿病人容易出现高钾血症的原因,而且一般出现高钾血症的同时还会伴有代谢性酸中毒,这个时候一定要紧急做出如下处理;

1、找出病因,减少钾的摄入;首先要反省一下自己最近是否吃了太多含钾高的食物,或者含钾高的药物,如果是这个原因要立即停服,严格控制钾的摄入,暂时补充一些高热量饮食确保机体有足够的能量,这样才能减少体内代谢释放大量的钾,如果血糖高不适宜吃高热量食物,可以通过静脉补液的方式来补充能量,这样对血糖也不会造成太大影响

2、有酸中毒的糖友除了要积极排钾之外,还要及时纠正酸中毒,可以先用胰岛素快速把血糖控制平稳,等酸中毒纠正之后,才能更好的促进钾离子向细胞内液转移

3、使用一些降低血钾的药物,比如百分之10的葡萄糖酸钙或者百分之五的氯化钙10到20ml等量稀释之后静脉注射,合并酸中毒患者可以联合使用葡萄糖跟胰岛素静脉注射,具体用药方案还是要遵医嘱;


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