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细胞内液体含量最高的离子是钾离子,它可直接参与液体中的细胞代谢,钾离子正常可直接决定机体不能产生电解质紊乱,通常只要钾离子含量大于5.5毫摩尔。专家表示,每升es可诊断高钾血症,尤其是急性发作,可导致心脏骤停,而糖尿病是高钾血症的高危人群,可能与某些慢性糖尿病并发症有一定的关系。
糖尿病合并高钾血症属于代谢性内分泌疾病,且高血糖常影响肾脏,由慢性肾炎引起,如肾功能不全是引起高钾血症的主要原因,而糖尿病若酸中毒还可引起机体电解质紊乱,则出现钾增加现象,这些都是糖尿病患者易发生高钾血症的原因,并且一般出现高钾血症并伴有代谢性酸中毒,此时必须紧急作出以下处理;
1、找出原因,减少钾的摄入量;首先要反思自己最近是否吃了太多含钾高的食物,还是服用了过量的高钾药物,如果是因为这个原因而立即停止服用,严格控制钾的摄入量,暂时增加一些高卡路里的饮食。保证身体有足够的能量,从而减少新陈代谢,释放大量的钾,如果血糖过高而不能吃高热量的食物,可以通过静脉补液补充能量,这对血糖不会造成太大的影响。
2、有酸中毒的糖友除了要积极排钾,还要及时纠正酸中毒,可先用胰岛素快速控制血糖稳定,待酸中毒纠正后,才能更好地促进钾离子向细胞内液转移。
3、使用某些药物降低血钾,如10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙10-20毫升后,同样稀释静脉。酸中毒患者可以静脉注射葡萄糖和胰岛素。
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