糖尿病高渗综合征危险吗?会不会有致死的风险呢

糖尿病知识 · 2019-01-25

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  糖尿病高渗综合征危险吗?会不会有致死的风险呢

糖尿病高渗综合征全称是糖尿病非酮症高渗综合征,跟酮症酸中毒是两种不同的并发症,很多糖友都容易搞混,它的病因主要是胰岛素不足血糖显著升高导致水电解质大量丢失,血浆渗透压逐渐加重的一种表现,没有明显的酮体增多,但是会出现意识模糊甚至昏迷的症状。

 

  糖尿病高渗综合征危险吗?会不会有致死的风险呢

糖尿病高渗综合征一般发病比较急,严重程度不比酮症酸中毒要低,脑细胞脱水跟意识障碍比酸中毒要更加严重,而且常伴诱因,比如心肌梗死,急性胰腺炎,中暑等等,如果不及时处理是有危机生命的风险的,病死率比酮症酸中毒要高很多,所以糖友们平时一定要按时监测血糖,避免各种应激因素,如果发生了高渗综合征一定要及时做出如下处理; 

  1、立即送往医院抢救,补充液体是高渗综合征的第一治疗要点,送到医院要尽快跟医护人员说明情况,立即开放静脉通道,先用生理盐水迅速补充液体,改善机体高渗状态;而且要严密监视患者体内钠钾的变化,避免出现电解质紊乱

  2、胃肠道补水也很关键,如果意识还清洗的患者,要主动饮水,如果完全昏迷的患者就需要插胃管,直接用注射器鼻饲温开水,补液量根据本人自身情况做调整。

  3、在患者的高渗状态纠正过来之后,就要积极控制血糖了,不过一定要病情稳定之后才能使用胰岛素,胰岛素用的太早会导致大量液体进入细胞引发低血压,导致患者循环衰竭,严重者可以致死。

  4、一般高渗患者因为大量补液,所以尿量也会比较大,这时候要及时补充钾,同时注意体内酸碱平衡,看需不需要补充碱性物质。

  5、病情稳定之后要积极寻找一切可能的致病因素,避免下次再出现类似情况,而且发病之后很长一段时间都要加强监测血糖的频率,避免病情反复。


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